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Fertilização in vitro: como funciona?

Atualização: 19/12/2022 | Congelamento, Tratamentos

Fertilização in vitro: como funciona?

Fertilização In Vitro é uma das técnicas mais conhecidas da reprodução assistida, definida como um conjunto de técnicas e recursos para tratar a infertilidade. Mas, você sabe como a Fertilização In Vitro funciona?

Leia o artigo e confira tudo o que você precisa saber sobre o procedimento.

Caracterizada como um procedimento que realiza o encontro do óvulo com o espermatozoide em um ambiente laboratorial, a Fertilização In Vitro (FIV) forma embriões que, após cultivados, serão transferidos para o útero da mulher.

De uma forma geral, é indicada para tratamento da infertilidade especialmente em casos de: ausência ou má qualidade das trompas, para mulheres com idade avançada, endometriose, má qualidade seminal , para casais homoafetivos que desejam ter filhos e outras indicações.

Como funciona a Fertilização In Vitro

Segundo a Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA), esse procedimento conta com quatro etapas distintas, são elas:

  • estimulação ovariana;

  • coleta dos gametas;

  • fertilização dos gametas e cultivo dos embriões;

  • transferência para o útero.

Para entender como a Fertilização In Vitro funciona, vamos aprofundar um pouquinho em cada uma dessas etapas.

Estimulação ovariana

O principal objetivo da estimulação ovariana é aumentar o número de óvulos liberados, assim como as chances de sucesso na formação dos embriões. Portanto, essa primeira fase é muito importante para o sucesso da Fertilização In Vitro.

É durante essa etapa que a mulher utiliza os medicamentos indicados pelo profissional, todos aplicados de forma subcutânea pela própria paciente ou por seu parceiro(a) com dosagens específicas, visando promover tanto o crescimento como a maturação dos óvulos.

De modo geral, a SBRA indica que a estimulação ovariana é um processo que dura de 12 a 15 dias, mas pode levar até 20 dias, sendo acompanhado pelo especialista por meio de exames de ultrassom, realizados no consultório.

Coleta de gametas

Essa é uma etapa dividida em dois momentos, uma vez que é necessário realizar a coleta dos óvulos e dos espermatozoides.

Os óvulos são os primeiros a serem coletados, por meio de um procedimento simples e que dura aproximadamente 15 minutos. Por serem encontrados nos folículos ovarianos, que estão presentes nos ovários, sua coleta é feita através de uma agulha bem fina ligada ao aparelho de ultrassom. É necessária a presença de anestesista para a sedação que induz sono até o final do procedimento.

Já o segundo momento é dedicado a coleta dos espermatozoides, feitos por meio da ejaculação em salas próprias para essa coleta, geralmente no próprio laboratório de reprodução assistida. É durante essa etapa que os melhores óvulos e espermatozoides são escolhidos para a fecundação.

Fertilização dos gametas e cultivo dos embriões

Após todos os gametas coletados, é realizada a fertilização, ou seja, a união dos espermatozoides com o óvulo.

A SBRA indica duas maneiras de realizar a fertilização, uma pela FIV convencional onde são colocados aproximadamente 100 mil espermatozoides móveis e de boa qualidade ao redor dos óvulos coletados. Eles são deixados em uma incubadora por um determinado período para que a fecundação ocorra espontâneamente.

A outra forma de fertilização, se dá pela técnica ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoides), em que um único espermatozoide é injetado diretamente dentro do óvulo. Contudo, no caso dessa segunda técnica, é necessário um processo de preparo específico de ambos os gametas para facilitar o procedimento.

É no dia seguinte que após observação os embriologistas conseguem confirmar se houve de fato a fecundação (junção do material genético do óvulo com espermatozóide formando o embrião).

Transferência para o útero

Essa é a última etapa do processo de Fertilização In Vitro, onde os embriões desenvolvidos nas etapas anteriores são enfim transportados para o útero da mulher.

Esses embriões passam por uma constante avaliação dos profissionais, de forma que eles possam verificar qual o melhor momento para que essa transferência seja feita. É, no geral, um procedimento feito de forma bastante cuidadosa e com acompanhamento do médico especialista em reprodução humana.

processo de transferência é feito por meio de cânulas finas de plásticos introduzidas pelo colo do útero, sem necessidade de anestesia. Essas cânulas são grandes o suficiente para chegarem até o interior do útero, fazendo com que os embriões sejam devidamente depositados no local.

De modo geral, a Fertilização In Vitro é uma das técnicas mais utilizadas da reprodução assistida, sendo bastante diferente de outras técnicas, como a inseminação artificial.

Espero que tenha esclarecido suas dúvidas sobre como a Fertilização In Vitro funciona. Quer ler mais assuntos sobre reprodução feminina? Acesse o blog e fique por dentro de todos os conteúdos!

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Ginecologista especialista em Endometriose e Reprodução Humana, formado pela Universidade Federal de São Paulo e Professor Adjunto do departamento de Ginecologia da UNIFESP.

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